Introducción a las inmunodeficiencias
Los trastornos de inmunodeficiencia evitan que el cuerpo combata las infecciones. Esto hace que sea más fácil que los pacientes cojan virus e infecciones bacterianas. Los trastornos de inmunodeficiencia son congénitos o adquiridos. Un trastorno congénito, o primario, es de nacimiento. Los trastornos adquiridos o secundarios aparecen más adelante y son más comunes que los trastornos congénitos.
Las personas con inmunodeficiencia primaria carecen de inmunoglobulinas (anticuerpos), que son proteínas únicas en la sangre que combaten las infecciones y son importantes para un sistema inmunitario que funcione bien. Quienes sufren una inmunodeficiencia primaria suelen tener una calidad de vida reducida debido al mayor riesgo de infecciones y virus. Sin embargo, con la atención médica adecuada, muchas personas viven una vida plena e independiente.
La terapia de inmunoglobulina es una de las diversas terapias médicas eficaces disponibles para tratar la inmunodeficiencia primaria. Para sustituir las inmunoglobulinas que faltan, se preparan inmunoglobulinas adicionales a partir del plasma sanguíneo de donantes sanos y se inyectan en la sangre mediante infusión, administradas por vía subcutánea o intravenosa. Se trata de una terapia de sustitución y es necesaria para el resto de la vida del paciente.
La gama de productos de neria
los equipos de infusión neria™ se someten a pruebas (in vitro) para su uso con terapia de inmunoglobulina.1
La gama de productos neria ofrece una gran variedad de equipos de infusión con diferentes características que ayudan a proporcionar el mejor tratamiento posible a los pacientes.
Para obtener una descripción completa de nuestra gama de equipos de infusión neria™, incluidas las especificaciones, consulte la siguiente tabla. La tabla también está disponible como pdf descargable.
| Especificaciones del producto | neria™ | neria™ multi | neria™ soft | neria™ soft 90 | neria™ guard |
|---|---|---|---|---|---|
| Cánula | Acero inoxidable | Acero inoxidable | Flexible | Flexible | Flexible |
| Ángulo de inserción | 90 grados | 90 grados | 20-45 grados | 90 grados | 90 grados |
| Función de desconexión | No | No | Sí, en el sitio. | Sí, en el sitio. | Sí, en el sitio. |
| Calibre de la aguja / aguja introductora | G27 or G29 | G27 | G27 | G27 | G27 |
| Longitudes de la aguja | 6, 8, 10 o 12 mm | Bifurcada: 8, 10 mm Trifurcada: 8, 10 o 12 mm Cuadrifurcada: 8, 10, 12 mm |
13 o 17mm | 6 o 9 mm | 6 o 9 mm |
| Longitudes de los tubos | 60, 80, 110 cm | Total 90 cm | 30, 60, 80, 110 cm | 30, 60, 110 cm | 12, 60, 80, 110 cm |
| Adhesivo | Incorporado | Incorporado | Incorporado | Incorporado | Incorporado |
| Seguridad de la aguja | - | - | - | Sí | Sí |
| Volúmenes de cebado | 60 cm con 0,10 ml 80 cm con 0.12 ml 110 cm con 0.15 ml |
Bifurcada~ 0.36 ml Trifurcada ~ 0.43 ml Cuadrifurcada ~ 0.51 ml |
30 cm con 0.06 ml 60 cm con 0.10 ml 80 cm con 0.12 ml 110 cm con 0.15 ml |
30 cm con 0.06 ml 60 cm con 0.10 ml 110 cm con 0.15 ml |
12 cm con 0.04 ml 60 cm con 0.10 ml 80 cm con 0.12 ml 110 cm con 0.15 ml |
1. Declaración: visión general de la prueba de compatibilidad entre fármacos y dispositivos de la gama neria™. 24. Febrero de 2020. AP-020446-MM. Datos en archivo. Unomedical A/S.
Tasas de flujo y medicación de alta viscosidad
El número de sitios y el tamaño de la aguja pueden influir en el flujo de medicación. Dependiendo de la indicación del fármaco, la dosis puede distribuirse entre varios sitios para reducir el tiempo total de infusión y garantizar un volumen de infusión correcto en cada sitio. La viscosidad (espesor) de las inmunoglobulinas también puede variar en función de la marca del fármaco y de las instrucciones de manejo. El uso de un calibre de aguja más grande (mayor dimensión interna de la aguja) puede ayudar a mantener un flujo adecuado. Los equipos de infusión con catéter flexible suelen tener dimensiones internas mayores (véase el ejemplo de la izquierda*) y pueden ser una alternativa a una aguja de acero más grande.
Consulte siempre a su profesional sanitario para determinar el tamaño adecuado de la aguja/catéter y el número de sitios para su tratamiento individual.
*Las dimensiones del catéter flexible que se muestran en esta página se han medido en el centro del catéter, no en la punta.
Recursos
A continuación encontrará bibliografía clínica relevante sobre las inmunodeficiencias y la gestión de la infusión subcutánea continua:
Alessandra Vultaggio 1, Chiara Azzari, Cinzia Milito, Andrea Finocchi, Claudia Toppino, Giuseppe Spadaro, Antonino Trizzino, Martire Baldassarre, Roberto Paganelli, Viviana Moschese, Annarosa Soresina, Andrea Matucci
Clin Drug Investig. 2015 Mar;35(3):179-85
Ann Gardulf, Uwe Nicolay, Dipl Math, Oscar Asensio, Ewa Bernatowska, Andreas Böck, Beatriz T Costa-Carvalho, Carl Granert, Stefan Haag, Dolores Hernández, Peter Kiessling, Jan Kus, Nuria Matamoros, Tim Niehues, Sigune Schmidt, Ilka Schulze, Michael Borte
J Allergy Clin Immunol, 2004 Oct;114(4):936-42
Mary Elizabeth M Younger, Loris Aro, William Blouin, Carla Duff, Kristin B Epland, Elyse Murphy, Debra Sedlak, Nurse Advisory Committee Immune Deficiency Foundation
J Infus Nurs, Jan-Feb 2013;36(1):58-68
Hosein Shabaninejad, Asra Asgharzadeh, Nima Rezaei & Aziz Rezapoor
Expert Rev Clin Immunol, 2016;12(5):595-602
Ont Health Technol Assess Ser. 2017 Nov 1;17(16):1-86
Richard L Wasserman
Immunotherapy. 2017 Sep;9(12):1035-1050
Beate Bittner, Wolfgang Richter, Johannes Schmidt
BioDrugs 2018 Oct;32(5):425-440
